变形性骨炎的介绍变形性骨炎的介绍
概述一种病因不明，以进行性风湿样骨关节痛、脊柱和四肢畸形、病理骨折及脑、脊髓压迫症状为主要特征的慢性骨疾病。1876年由J.佩吉特首先描述，故亦称佩吉特氏病。又称畸形性骨炎。发病率随地区、种族、年龄而有很大差异，在西欧及澳大利亚、新西兰等地区多见，非洲、东亚(包括中国)则极少见。男女..
一、病因病因未明。电镜下Paget破骨细胞核的"指纹"型提示为病毒感染。本病常有家族性。但其特异性基因仍不清楚。年龄大于40岁者约3%患本病。男女比率为3:2。东欧。西欧。英格兰。澳大利亚和新西兰多见。二、病理受累部位骨质更新活跃。任何骨都可被累及。最易患病的骨按顺序排列为：骨盆。股骨。颅..
多数常无症状。呈隐匿起病。症状有疼痛。僵硬感。易疲劳。骨畸形。头痛。听力减低。头颅增大。Paget骨痛是深部酸痛。偶为剧痛。夜间可加重。疼痛也可由神经受压引起或与骨关节炎有关。体征为双颞部颅骨增大。前额隆起。头皮静脉曲张。一侧或双侧神经性耳聋或耳硬化症。眼底有血管样纹。躯干矮而驼..
本病常因为其他原因进行X线和实验室检查时意外地发现。病骨的X线检查特征为密度增高。结构异常。皮质增厚。弯曲与过度生长。胫骨或股骨可见微骨折。实验室检查结果为血清碱性磷酸酶升高。尿排泄羟脯氨酸总量增加。血清钙。磷含量一般正常。骨放射核素扫描(锝标记磷酸盐)显示Paget病变局部对核素的..
本病由于骨骼损伤而引起的并发症包括以下几种情况：(1)骨痛;(2)骨骼畸形;(3)病理性骨折;(4)继发性关节炎;(5)神经学并发症如脊髓狭窄症。不全麻痹或截瘫;(6)耳聋。
(1)积极消除或避免致病因素：避免久站。久坐。不要让关节处于某一体位时间过长。(2)运动疗法：有益的锻炼包括：游泳。散步。骑脚踏车。仰卧直腿抬高或抗阻力训练及不负重位关节的屈伸活动。
局限性与无症状的Paget病不需治疗。可用水杨酸盐与非类固醇抗炎药减轻疼痛。矫形支具可矫正下肢弯曲引起的异常步态。一些病人需行矫形外科术。例如更换有病的髋关节。给狭窄的椎管减压。药物治疗能影响无机离子的流量。并抑制骨细胞的活性。故有治疗作用。适宜化疗的指征为：(1)疼痛必须明确与Page..
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