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瘢痕疙瘩 (别名:疤痕)
瘢痕疙瘩的图片
疾病名称:瘢痕疙瘩
所属部位: 皮肤
就诊科室: 皮肤科 皮肤性病
症状体征:临床表现 疤(瘢)痕疙瘩大体可分为原发型和继发型两大类。原..  详细...
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介绍
  

  瘢痕疙瘩(keloid)是皮肤损伤愈合过程中。胶原合成代谢机能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,以致胶原纤维过度增生的结果。又称为结缔组织增生症,在中医上称为蟹足肿或巨痕症,它表现为隆出正常皮肤。形状不一,色红质硬的良性肿块。

  瘢痕疙瘩的常识内容

  瘢痕疙瘩是一种进行性高度生长的疤痕组织,形态与增殖性疤痕性相似的良性肿瘤,又称剧痕症。中医称“蟹足肿”,俗称“肉疙瘩”。瘢痕疙瘩的病因尚未查明。发病与全身或局部因素有关,内在因素起主导作用。可能是由家族遗瘢痕素质、手术、烧伤、虫咬、局部等因素而引起。有特异素质者只要体表上有任何轻微损伤,疫苗注射或发生毛囊炎痤疮后皆可形成,常见于10-20岁的青少年。该病多发于胸、肩、颈、背及耳廓等部位。

  瘢痕疙瘩的典型症状是隆起表面呈瘤状增生,表面光滑,坚韧而有弹性,皮色红润发亮,有扩张的毛细血管,皮损自边缘向外伸出,形如蟹足,大小不等,外形各异。质硬如软骨样,奇痒难忍,有灼热感,痛感敏锐,发展缓慢,持续增大,很少自行回缩,偶有恶变者。继发性者形态不定,常因挛缩而产生功能障碍或影响面容。

  治疗期间要配合,瘢痕疙瘩患者的注意事项是犯物发物要记清,莫吃鸡鱼牛羊肉,辣椒大蒜和酒精,猪肉可以随便吃,母猪头蹄不能用,南瓜橘子和葡萄,吃了痛痒会更重,激光手术不要做,禁忌封闭和冷冻,常吃海带有好处,以上所述要记清,开始搽药次数少,适应以后慢慢增,色黄结痂属正常,切莫燥急用手动,要让结痂自然落,疙瘩平复去顽症,只要坚持配合好,保你一生乐无穷。 凡是疤痕疙瘩患者不论正在治疗还是未治疗均应注意饮食宜忌,因为某些食物能刺激疤痕疙瘩增生得更快,而某些食物(如海带、海澡)可使之趋于稳定状态。

  瘢痕疙瘩总体上分为原发型和继发型瘢痕疙瘩,原发型瘢痕疙瘩多数在胸前或肩背部,初起小红点伴痒感,逐渐由小变大,由软变硬,色红或暗红,有圆形、条索形、蝴蝶形等,继发型瘢痕疙瘩(也叫增生型瘢痕疙瘩)多因烧伤、烫伤、手术、创伤、痤疮感染、水肿、异物刺激等因素损伤真皮而引起皮下结缔组织过度增生,部分有明显的向外延伸的毛细血管。机体任何深及真皮的损伤均可形成瘢痕,但同一个体的不同部位,瘢痕疙瘩的发生情况是不同的,如四肢处的发生率较前胸后背的发生率低。

  造成这种结缔组织异常增生的原因有内因和外因。内因主要是疤痕体质及体内雌激素水平的高低,这种体质多属家族遗传,多数是交叉遗传,但不传染;外因主要是各类原因引起的皮肤损伤,哪怕是轻微外伤,如蚊虫叮咬、预防接种、打耳孔、纹眉、针刺伤等。

  瘢痕疙瘩的癌变及其简易诊断和预防

  瘢痕癌变的发生率很低,所以患者不要因此而过份担心,但应注意预防及及早发现。

  慢性刺激如经久不愈的创面和不稳定性瘢痕在瘢痕癌变的发生中具有重要意义,所以患者平时尽量减少对患处的机械、化学、热力的刺激,内衣最好穿纯棉制品,尽量避免反复牵拉、磨擦、溃破、感染的发生。瘢痕癌变的潜伏期较长,其恶变几乎无不经过创面反复溃疡,经久不愈的慢性溃疡阶段,如果瘢痕区过敏和奇痒,反复溃破经久不愈,且溃疡分泌物多、恶臭,触之易出血,外观如火山样或菜花样,伴明显的坏死,感染等要及时作病理检查(但需与溃疡感染相区别)

  目前国外内治疗瘢痕疙瘩的常用方法

  瘢痕疙瘩是个较难治愈的顽症,目前国内外治疗此病多采用激光、冷冻、手术切除(植皮)、放疗或用激素局部封闭等方法,但实践证明,疗效均不理想,不但易复发,反而激刺瘢痕使之增生得更大,特别是痤疮型的瘢痕疙瘩,如果采用激素局封,最终会导致生长出更多的痤疮及瘢痕疙瘩,且激素副作用很大,组织学研究证实,激素类药物并不能减少胶原纤维的数量,即不能从根本上治愈瘢痕疙瘩,不恰当的刺激只会引起报复性的增生,所以患者在采用以上方法治疗进应十分慎重。

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