咯血的介绍咯血的介绍
概 述定义：喉部以下的呼吸道或肺部组织出血经口腔咯出。病因：支气管疾病----支扩、原发性支气管肺癌等肺部疾病----肺结核(咯血主要原因)、肺炎、肺脓肿等心血管疾病较常见的是二尖瓣狭窄导致的肺淤血其次是左心功能不全所致的肺水肿先天性心脏病因肺动脉高压也可引起咯血。其他----传染病、血液..
支气管疾病----支扩、原发性支气管肺癌等。肺部疾病----肺结核(咯血主要原因)、肺炎、肺脓肿等。心血管疾病较常见的是二尖瓣狭窄导致的肺淤血。其次是左心功能不全所致的肺水肿。先天性心脏病因肺动脉高压也可引起咯血。其他----传染病、血液病、风湿病等。
对咯血量的估计有不同的定义。大咯血通常指在24h内咯血量超过600～800ml或每次咯血量在300ml以上;小量咯血指每次咯血少于100ml;中等量咯血指每次咯血100～300ml。急诊对认识大出血。防止窒息的诊断和处理十分重要。病史:咯血量。性状。发生和持续时间及痰的性状对咯血病因的鉴别诊断有重要价值。脓..
检查1.血常规、有关凝血机制的检查、痰内抗酸杆菌、瘤细胞、肺吸早卵、痰普通培养及真菌培养等，对明确咯血的病因帮助很大。2.X线检查:对每个咯血者均应进行胸部X线透视，必要时进行胸部后前位及侧位摄影、休层及CT摄影。3.支气管镜检查。
须根据咯血的伴随症状鉴别咯血的原发病：1.伴发热。可见于肺结核。肺炎。肺脓肿。肺出血型钩端螺旋体病。流行性出血热。支气管癌等。2.伴胸痛。可见于大叶性肺炎。肺梗塞。肺结核。支气管癌等。3.伴呛咳。可见于支气管癌。支原体肺炎等。4.伴皮肤粘膜出血。须注意钩端螺旋体病。流行性出血热。血液..
并发症咯血可以并发哪些疾病？
窒息和休克是咯血的主要并发症。也是致死的主要原因。窒息的表现：大咯血时出现咯血不畅。胸闷气促。情绪紧张。面色灰暗。喉部有痰鸣音。或喷射性大咯血突然中止等是窒息的先兆表现。若出现表情恐怖。张口瞪目。两手乱抓。抽搐。大汗淋漓。牙关紧闭或神志突然丧失。提示发生了窒息。如不及时抢救可..
咯血，是内科常见急症，病因复杂，病情多变，严重者威胁病人生命，应尽快找出病因，明确出血部位。急则治其标，先止血。但千万不能忽略针对病因的治疗。虽然咯血国内常见的仍是支气管扩张、肺结核、肺肿瘤，但对每个病人均需全面考虑具体分析，有的放矢地进行检查、治疗。
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