肛门闭锁的介绍肛门闭锁的介绍
【概述】肛门闭锁（ａｎａｌ ａｔｒｅｓｉａ）又称低位肛门直肠闭锁，由于原始肛发育异常，未形成肛管，致使直肠与外界不通。在中医学中称为“肛门闭合”。【诊断】出生后无胎粪排出，肛区为皮肤覆盖，哭闹时肛区有冲击感。倒置位Ｘ线侧位片上，直肠末端正位于耻尾线或其稍下方，超声波、穿刺法测..
肛门闭锁属于中位畸形。临床常见。由于原始肛发育障碍。未向内凹入形成肛管。直肠发育基本正常。其盲端在尿道球海绵肌边缘。或阴道下端附近。耻骨直肠肌包绕直肠远端。会阴往往发育不良。呈平坦状。肛区为完整皮肤覆盖。
患儿出生后无胎粪排出，很快出现呕吐、腹胀等位肠梗阻症状，局部检查，会阴中央呈平坦状，肛区部分为皮肤覆盖。部分病例有一色素沉着明显的小凹，并有放射皱纹，刺激该处可见环肌收缩反应。婴儿哭闹或屏气时，会阴中央有突起，手指置于该区可有冲击感，将婴儿置于臀高头低位在肛门部叩诊为鼓音。
确诊后应迟早行手术治疗。一般施行会阴肛门成形术。也可采用骶会阴肛门成形术。（一）切口：在会阴中央或可激发环形收缩区的中间。做Ｘ形切口。长约１．５ｃｍ。切开皮肤。翻开４个皮瓣。其下方可见环形外括约肌纤维。（二）寻找游离直肠盲端：用蚁式血管钳经括约肌中间向深层钝性分离软组织。可找..
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